截止2009年底,我市拥有各级各类医疗卫生机构1089个,其中各级各类医院、卫生院99家。全市共有卫生技术人员20244人,其中医生9512人,注册护师、护士7238人。全市每千人拥有卫技人员5.62人、医生2.64人、拥有总床位4.49张。市卫生局直属单位16个,其中医院9所(内有三级医院5所),开放床位5737张,共有干部职工8510人,其中卫技人员7014 人,副高职称以上1325人,博士研究生80名,硕士研究生607名。全年各级各类医疗卫生机构完成总诊疗1817.85万人次,其中门急诊1811.78万人次,出院39.35万人次。
(一)社区卫生积极推进。根据《常州市城市社区卫生服务发展规划》,科学设计,合理布局,形成以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的社区卫生服务体系。城区建成社区卫生服务中心20个,社区卫生服务站63个,社区卫生服务中心街道覆盖率达100%,基本形成15分钟的社区卫生服务圈。基本形成15分钟社区卫生服务圈。城市社区卫生服务中心和服务站业务用房达标率分别为90%、87%,基本装备达标率均为100%。完成社区卫生服务信息化系统一期工程建设。全科医生和护士岗位培训率达91%。2009年社区门诊 “六免二减”、基本药品零差率销售分别让利群众1258万元和1564万元。社区卫生机构就诊比例占全市各级各类医疗机构门急诊量的40%,门诊均次费用80元,比市级医院低54%。60岁以上居民建档率90%。全市建成省社区卫生服务示范中心5个,钟楼区成功创建成江苏省社区卫生服务先进区。
(二)农村卫生全面发展。新型农村合作医疗参保率100%,人均筹资198元。戚墅堰区达到350元,为全市最高。基金管理规范、使用合理、运行平稳,平均住院补偿率达40.7%。溧阳市获江苏省新型农村合作医疗管理先进单位称号。按人均10元的标准建立农村公共卫生服务专项经费。累计建成39家农村示范社区卫生服务中心、200家农村示范社区卫生服务站。全市创建国家卫生镇3个,省卫生镇30个,省卫生村408个,市卫生村263个。农村无害化卫生户厕普及率95.1%,提前完成“十一五”规划任务。
(三)疾病控制力度加大。积极防控甲型H1N1流感,制定应急预案、组建应急队伍、强化业务培训、设立定点医院、改建负压病房、储备应急物资。各医疗单位落实预检分诊制度,加强不明原因肺炎病例和流感样病例的监测。组织开展甲流疫苗接种,未发生严重异常反应。甲、乙类传染病发病率有效控制。全面落实扩大免疫规划,接种率达98%以上。2009年儿童计免蓝天工程免疫接种55万针次。15岁以下人群乙肝疫苗补种率100%,超额完成省下达的目标任务。生活饮用水检测指标由50项扩大到106项。妇女病普查率90.6%,治疗率90%。孕妇和婚检人群艾滋病病毒抗体检测2万余人,检测率88%。全市孕产妇死亡率为5.15/10万,婴儿死亡率2.9‰。
(四)监督执法严格规范。常州市、金坛、溧阳、武进、钟楼、戚墅堰实施了卫生监督与疾病预防控制体系的全面改革,区疾控中心与卫生监督所完成机构分设。创建五小行业示范街43条、示范单位1423家, “五小”单位持证率保持在97%以上。广泛推进食品卫生监督量化分级管理工作,命名食品卫生A级信誉度单位412家。实施公共场所卫生监督量化分级管理。学校卫生专项检查覆盖率100%,初步建立高校大宗食品原料定点采购制度。完成卫生行政执法、法制监督、行政监察“三合一”网络平台建设,公开权力项目755个。我局连续多年被评为市卫生执法文书优秀单位,卫生局行政服务窗口被评为市优秀窗口。严厉打击非法行医。圆满完成“李宁杯中国羽毛球大师赛”、“科技经贸洽谈会”、“中、高考”等重大活动卫生监督保障任务。
(五)行业管理不断加强。深入开展“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动。制定质量安全管理制度、规范和标准10余项。举行护理、医院管理常用法律法规知识竞赛,召开病案质量、医院感染管理工作现场会,开展基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训。认真贯彻实施《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,广泛开展卫生法律法规培训教育活动,严格人员、技术、设备等服务要素准入管理,坚持依法执业、守法执业。全市建成省级临床重点专科14个,市级临床重点专科62个。市妇幼保健院通过南京医科大学附属医院评估。实施城区医疗机构责任保险工作,二级医院全面参加医疗责任保险。成立常州市医疗纠纷人民调解委员会,建立医患纠纷调解专家库,有效利用第三方协调医患矛盾。创成省平安医院4所。无偿献血率、个人自愿献血率均达100%,成份输血率达99.8%。城区采血点总数达8个,居全省第一。成份输血率连续多年保持全省第一,获全省无偿献血先进城市称号。全市急救网络布局合理,管理科学、装备领先,建成了全省先进的“120急救指挥卫星定位系统”,“120急救预先告知系统”,并多次在重大的应急抢救中发挥重要作用。
(六)科研教学成果丰硕。2007-2009年,我市获得省科技进步奖二等奖2项,三等奖1项,我市已连续5年获得省科技进步奖,全省除厅直单位和医学院校直属医院外唯一获此成绩的地级市;获中华预防医学会科学技术三等奖1项;第三届宋庆龄儿科医学成果奖1项,获常州市科技进步奖78项,其中,一等奖4项,二等奖10项,三等奖30项,四等奖34项,连续5年荣获市科技进步一等奖。获得江苏省卫生厅医学新技术引进奖项目43项,其中,一等奖14项,二等奖29项。全市建成1个国家认可实验室,1个常州市高技术重点实验室,6个医学重点实验室。市卫生局直属医疗卫生单位有16名专家享受国务院特殊津贴,5名省级有突出贡献中青年专家、13名市中青年专业技术拔尖人才。江苏省“135工程”重点医学人才1 名,江苏省“333工程”培养对象22名,市“831”工程培养对象55名。实施常州市卫生系统百名人才培养工程二期,实施常州市卫生系统“青蓝工程”二期。与日本、瑞典、法国、美国、美国、德国等多家世界先进的医疗机构建立医学研究中心和合作中心开展科技协作和学术交流,定期互派人员交流访问,有力地促进了我市医疗和学术水平的提高。
(七)中医中药传承发扬。加强对孟河医派的整理研究,成立孟河医学研究所、孟河医派陈列馆,再版《孟河四家医集》,确认一批常州地区的孟河医派再传弟子,成功举办首届中国常州孟河医学论坛、孟河医派名家学术思想及临床经验学习班。常州中医院被列为全国重点中医院建设单位、全国中医药文化建设试点单位。全市有6个省级中医重点专科,13个市级中医重点临床专科,2个专科被列为国家中医药管理局“十一五”重点专科和省中医示范专科建设项目。3个专科列入全国农村医疗机构中医特色专科建设项目,3个专科被列入省级中医重点专科建设项目。组织实施“青苗培养工程”,近百名年轻中医师参加以院内跟师学习为主的师承教育。开展老中医药专家学术经验继承工作和临床人才研修项目,在四批全国和首批省级名老中医药专家学术经验工作中,我市先后有9人成为指导老师,有18人成为学术继承人(其中6人已出师);在二批市级老中医专家学术经验继承工作中,先后有17人成为指导老师,25人列为学术继承人(其中7人已出师);1人被列入第二批全国优秀中医临床人才研修项目培养对象,3人列入省优秀中青年中医临床人才研修项目培养对象。有1人成为省中医药领军人才培养对象。有30人列入省农村优秀中医临床人才培养工程。成功创建成省内首家全国农村中医工作先进市。金坛、溧阳、武进同步创建成为全国农村中医工作先进市(区)。
(八)基础建设进展顺利。市一院门急诊大楼、市儿童医院门诊病房综合楼、市医疗急救中心大楼、市中心血站大楼、市卫生学校新校区投入使用。市二院(阳湖医院)建设项目基本完成外装饰;市中医医院门诊病房综合楼进入内装饰阶段;市三院门急诊大楼和市疾病预防控制中心综合大楼竣工并投入使用;市四院(新北人民医院)项目一期工程结顶;市七院门急诊病房综合楼开工建设。市眼耳鼻咽喉医院与市三院资源整合工作有序推进。金坛市人民医院门急诊综合病房大楼、武进区公共卫生服务中心投入使用。
(九)行风建设成效明显。各医疗卫生单位不断加强卫生行风建设,努力提高医疗服务质量,为群众就医提供高水平的医疗服务。市卫生局成立“政风行风建设督察组”,制定行政机关、医疗卫生单位行动方案以及各类人员服务规范,开展明查暗访和检查指导。每季度召开行风督察点评会,及时通报问题、督促整改。加大政风行风督查力度,每季度召开督察情况点评会,肯定成绩,总结经验,分析问题,督促整改。2009年住院病人均次费用增幅同比下降1.12个百分点,药品收入占业务收入比例同比基本持平。市二院、市中医医院在省卫生厅出院病人问卷函调中分列全省第一、第三名,市一院在省厅组织的医疗机构服务质量暗访中获得好评。
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